病院見学を希望される方へ

体調不良、発熱の際は見学をご遠慮いただきますようお願いいたします。

受付期間は見学希望日の3週間前とさせていただいております。
希望診療科および見学希望日を選択のうえ申込フォームからお申し込みください。
申込フォームからお申込み後、7営業日以内に当院からの日程案内メールが届かない場合、
大変お手数ですが、近畿大学医学部医学教育研修課までお問い合わせください。
※土曜、日曜、祝日、年末年始(12月29日〜1月3日)の見学等はできませんので予めご了承ください。

<本フォームからのお申込みは臨床研修医または専攻医として研修先を検討している方が対象です。>

STEP 1見学希望お申込み

STEP 2見学日等の決定

STEP 3見学の10日前までに
病院見学依頼書
病院見学誓約書の提出

STEP 4見学前日
体調チェックシートの提出

STEP 5見学当日

STEP1

下記フォームよりお申込みください。

必須マークの項目は必ずご入力または選択してください。

送信前には必ず「プライバシーポリシー」をご一読いただき、ご同意の上送信してください。
送信ができない場合は必要事項をご記入の上 kensyui@med.kindai.ac.jp に直接メールをお送りください。

病院見学
性別必須
役職必須
(半角英数記号のみ)
現在の状況必須
入力例:123-4567
入力例:09012345678
※半角数字で入力してください。
※ハイフン入力不要。
1日1診療科の見学となります。
見学希望日
※3週間以降の日付を選択してください。
※3週間以降の日付を選択してください。
※3週間以降の日付を選択してください。
病院見学の参加について、自所属施設(病院)より許可を得ていますか?
許可を得ていますか?必須

STEP2

見学日等の決定
見学日等が決定次第、Eメールにてご連絡いたします。

STEP3

〜見学日の10日前
各種提出書類(原本)をご郵送ください。

見学日決定メールにて、下記提出書類一覧内の該当する様式をお送りします。
必要事項をご記入のうえ、見学日10日前必着で総合医学教育研修センターまで郵送してください。

提出書類一覧 臨床研修医
(臨床研修プログラム)
専攻医
(専門研修プログラム)
学生 既卒
(医師/歯科医師免許なし)
医師
(医師/歯科医師免許あり)
病院見学依頼書
病院見学依頼書(見本)
病院見学誓約書 現職なし(様式1) どちらか一方
※就業状況による
現職あり(様式2)
医師免許証写し
歯科医師免許写し

 書類送付先

〒589-8511
大阪府大阪狭山市大野東377-2
近畿大学医学部・病院運営本部医学部学生センター医学教育研修課 宛

STEP4

見学前日
体調チェックシートをEメールで送信してください。

病院見学前日(17:00まで)に「体調チェックシート」をメールにてご提出お願いいたします。

体調チェックシート

メールアドレス kensyui@med.kindai.ac.jp

STEP5

見学当日
集合時間までに病院2階総合受付までお越しください。

当日はマスク着用でお越しください。
集合場所にて係りの者より学生証又は名札等で本人確認後、検温を実施いたします。
(※来院時に検温し発熱が見られた場合、見学を中止いたしますので予めご了承ください。)
検温終了後、見学診療科までご案内させていただきます。
公共交通機関をご利用のうえお越しください。


【持参物】

  • 名札
  • 白衣
  • 学生証又は本人確認書類

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